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【干货分享】又变异!新型逃逸毒株入侵本土,我们该怎么做?

2022-11-09
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近期,奥密克戎新冠病毒的多个亚型变异株在全球加速流行,其中奥密克戎BF.7已入侵本土,其可能具有更强的免疫逃逸能力,并已引起世界卫生组织的关注。世卫组织发出警示,BF.7正在全球传播,或将成为主流毒株[3]。那么,今天我们来重点聊一聊奥密克戎BF.7亚型的特点、流行情况、以及我们该怎么做?










奥密克戎BF.7的简介




BF.7是BA.5.2.1.7的缩写,被认为是奥密克戎BA.5变异株衍生的第三代亚型[4],中间隔了BA.2.75变异株。BF.7在BA.4/5基础上增加了受体结合域(RBD)突变R346T,这可以进一步逃逸BA.5感染诱导的中和抗体,因而BF.7拥有更强的免疫逃逸能力。





奥密克戎BF.7的流行情况




我国已报道BF.7分支的本土疫情,内蒙古自治区呼和浩特市2022年9月28日曾报告1例本土新冠肺炎感染者,经基因测序,该病例属于新冠病毒奥密克戎变异株BF.7进化分支,是目前该分支首次在国内引起本土疫情。10月10日,内蒙古自治区呼和浩特市召开疫情防控工作新闻发布会称,呼和浩特现有阳性感染者3332例[5]


截止2022年10月10日,我国已有四地发现奥密克戎变异株BF.7,除内蒙古的呼和浩特市外,乌兰浩特市、山东烟台、广东省韶关市均发现了BF.7变异株[4]


放眼全球,近期美国疾控中心新冠数据监测发现,虽然当前优势毒株仍为BA.5,但BA.5的检出比例呈现逐渐缓慢下降的趋势。而BF.7从开始监测以来,毒株所占百分比已在短期内上升至4.6%,成为当前美国新冠病毒检出比例第三位的变异毒株。在欧洲地区,比利时BF.7比例达25%,德国、法国和丹麦则占到10%左右[2]






图1 奥密克戎变异株在美国的流行情况





奥密克戎BF.7的进一步逃避免疫




奥密克戎BA.4和BA.5谱系一直是全球大多数地区的主要流行株,并且在细胞受体结合区(RBD)不断获得新的突变。多个国家已经监测到多个在刺突糖蛋白上具有R346突变的BA.4和 BA.5亚变体,例如含有R346T的BA.4.6/BF.7。


接受三剂CoronaVac而没有感染的人的血浆样本显示,与针对BA.4/BA.5的中和滴度(NT50)相比, R346I(BA.5.9)、R346T(BA.4.6和BF.7)和R346S(BA.4.7)的中和滴度(NT50)下降1.5至1.7倍(图2A)。在BA.1或BA.2突破性感染康复者的血浆中也观察到类似的中和滴度降低(图2B-C)。且带有R346I/T/S的BA.4/BA.5可以明显逃避来自BA.5突破性感染的血浆样本的中和反应,表现出2.4至2.6倍的NT50下降(图2D)。这些结果表明具有R346突变的BA.4/BA.5亚系具有很强的体液免疫逃避能力,包括BA.4.6、BA.4.7、BA.5.9和BF.7等在内的BA.4/BA.5亚系,在BA.4/BA.5引起的全球大流行背景下将获得传播性优势。


如果按照这种增长趋势预测,BF.7有一些可能会成为新年秋冬季流行的突变株,因为它们在BA.4/5基础上增加了受体结合域(RBD)突变R346T,这可以进一步逃逸BA.5感染诱导的中和抗体[1]






图2 恢复期血浆和中和抗体药物对刺突R346突变的BA.4/BA.5亚型的疗效





感染后有什么症状?




根据陕西疾控部门的介绍,BF.7变异毒株感染后表现的症状包括高热、持续性咳嗽、身体疼痛、头痛、喉咙痛、嗅觉改变和食欲不振等。这些症状与新冠奥密克戎早期亚型变异株感染后的症状类似[7]










面对奥密克戎BF.7, 我们该怎么做?




首先,应按照疫情防控要求,积极配合核酸检测,奥密克戎毒株在短时间内能快速传播,隐匿性强,短期内动态反复检测,才能有效检出。多次核酸检测,才能及时采取针对性管制措施,阻断疫情扩散,防控疫情蔓延[6]


其次,虽然奥密克戎变异毒株BF.7比现有的变异毒株更具有传染性,但戴口罩仍是一种非常有效的个人防护措施。同时,仍要保持其他个人防护措施,坚持勤洗手、常通风、分餐制、用公筷、保持“1米线”社交距离。如果有发热、乏力、干咳等不适症状,尽早到就近医疗机构就诊[7]

参考文献


[1] Further humoral immunity evasion of emerging SARS-CoV-2 BA.4 and BA.5 subvariants doi:https://doi.org/10.1101/2022.08.09.503384


[2] https://www.cdc.gov/


[3] https://www.globaltimes.cn/page/202210/1276848.shtml


[4] 广东卫生监督 https://mp.weixin.qq.com/s/Y81OcNFpcYbpwoUaXiBXQA


[5] 中国新闻网 https://view.inews.qq.com/a/20221010A048OJ00?refer=wx_hot


[6] 呼和浩特日报 https://mp.weixin.qq.com/s/eWFI2IWSDXjb-yHzHtO9_w


[7] 陕西疾控 https://mp.weixin.qq.com/s/WKr-PdW0QGgwv3w3_jdoFg



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